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复宏汉霖、百利天恒、康方生物勇闯2025世界肺癌大会

HER3 EGFR 汉斯状
前天 13:47
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2025 年 9 月 6 日 - 9 日,世界肺癌大会(WCLC)在西班牙巴塞罗那举行,国内外药企带来诸多最新实验结果。

复宏汉霖、百利天恒、康方生物三家企业分别公布了旗下单抗H药 汉斯状®、EGFR×HER3 双抗 ADC 药物 iza-bren(BL-B01D1)、PD-1/VEGF 双抗药物依沃西(依沃西单抗)的最新临床研究数据,均展现出显著疗效与良好安全性,为晚期非小细胞肺癌(NSCLC)等实体瘤治疗提供新方向。第一三共和默沙东联合公布了 IDeate-Lung01 II 期试验的重要结果。


一、复宏汉霖 PD-L1 ADC 药物 HLX43

复宏汉霖今日宣布,公司自主研发的创新型抗PD-1单抗H药 汉斯状®(斯鲁利单抗,欧洲商品名:Hetronifly®)肺癌领域九项研究最新结果在2025年世界肺癌大会上发布。

本次大会上,H药 汉斯状®三项研究最新结果以口头报告的形式发布,其中,H药 汉斯状®一线治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌III期临床研究(ASTRUM-002研究)结果在大会上以口头报告的形式首次发布

ASTRUM-002研究结果显示,显著延长nsqNSCLC患者无进展生存期,脑转移获益明确。研究数据显示,H药联合化疗组的中位无进展生存期(mPFS)达到11.0个月,较化疗组显著延长5.4个月,疾病进展风险降低45%。

脑转移亚组分析显示,在化疗基础上增加斯鲁利单抗可显著改善mPFS(8.1m vs 4.1m),加入贝伐珠单抗的治疗组mPFS仍有获益趋势(9.7m vs 8.1m)。

此外,一项斯鲁利单抗联合贝伐珠单抗和化疗治疗初治nsqNSCLC伴脑转移的II期IIT研究(SUPER BRAIN研究)结果也入选大会简短口头报告,四药联合治疗脑转移的数据进一步验证ASTRUM-002的斯鲁利单抗联合贝伐珠单抗和化疗在脑转移人群的疗效。

H药 汉斯状®全球首个获批一线治疗小细胞肺癌的抗PD-1单抗,已在中国、英国、德国、印度、印度尼西亚、新加坡等近40个国家和地区获批上市覆盖全球近半数人口;目前已全面覆盖肺癌一线治疗,获批用于治疗鳞状非小细胞肺癌(sqNSCLC)、广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)、非鳞状非小细胞肺癌(nsqNSCLC)三项肺癌适应症,同时正在全球范围内积极推动一项H药联合化疗同步放疗一线治疗局限期小细胞肺癌(LS-SCLC)的国际多中心III期临床试验。


二、百利天恒 EGFR×HER3 双抗 ADC iza-bren

百利天恒和BMS共同开发的EGFR/HER3双抗ADC药物BL-B01D1,公布了和奥西替尼联用在EGFR突变的非小细胞肺癌一线治疗的最新数据。

该项临床用2.2、2.5、2.75 mg/kg D1D8 Q3W和4.0、4.5 mg/kg D1 Q3W奥西替尼的BL-B01D1治疗一线EGFR突变的非小细胞肺癌患者。

截至 2025 年 3 月 10日,共有 154 名患者接受了BL-B01D1联合奥西替尼治疗。中位随访时间为11.3个月。所有接受至少一剂BL-B01D1的患者都包括在分析中。

2.5 mg/kg BL-B01D1加奥西替尼的 40患者中,ORR 为 100%,cORR 为 95.0%,1 PR 有待确认,中位 DOR 和 PFS 未达到,9 个月和 12 个月 PFS 率为 97.4% 未达到。

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在交叉试验的基础上,该项联合治疗的数据与奥西替尼和 Rybrevant 产生的结果相比,这些数据看起来令人印象深刻,尽管值得记住的是,这是一项在中国进行的小型早期研究。而且,考虑到所有BL-B01D1剂量高达 4.5mg/kg,确认的 ORR 为 81%,与奥西替尼一致。

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安全性方面,D1D8 Q3W中最常见的血液学TRAE(所有级别)是贫血(91.9%)、中性粒细胞减少(90.2%)、白细胞减少(90.2%)和血小板减少(72.4%);最常见的非血液学TRAE为恶心(67.5%)、口腔炎(66.7%)、食欲下降(49.6%)、呕吐(47.2%)、腹泻(46.3%)、ALT升高(45.5%)、AST升高(43.1%)、虚弱(42.3%)、低白蛋白血症(35.8%)、低钾血症(34.1%)、皮疹(30.9%)和脱发(30.9%)。


三、康方生物 PD-1/VEGF 双抗依沃西

依沃西(依沃西单抗)是全球首个获批 “肿瘤免疫 + 抗血管生成” 双机制双抗,本次 WCLC 公布其全球多中心 III 期 HARMONi 研究更新数据,验证其跨人种、跨区域的一致疗效。

据2025年5月公布的分析结果显示:依沃西组和对照组mOS分别为16.8个月和14个月,HR = 0.79(95% CI: 0.62 – 1.01),p = 0.057(临床方案的阈值为0.0448)。不过,HARMONi研究达到PFS研究终点,PFS达到临床获益和统计学获益双重显著性,PFS HR = 0.52,依沃西组较对照组降低患者48%的疾病进展或死亡风险,P < 0.00001。

此次在WCLC会上,康方生物依沃西单抗的海外合作伙伴Summit,公布了HARMONi研究更长随访时间的临床研究数据,PFS和OS结果较2025年5月公布的数据进一步改善。

最新数据亮点为,中位随访时间至13.7个月,西方患者数据成熟度提升。HARMONi研究OS的HR缩小至0.78(95% CI: 0.62–0.98),P = 0.0332,OS数据呈现明显改善趋势。北美人群的生存获益数据突出,依沃西组的mOS仍未达到,对照组为14.0个月,HR = 0.70。

依沃西首个国际多中心III期HARMONi研究结果和中国开展的III期HARMONi - A研究结果在PFS和OS上均取得了一致性的优异临床表现。这不仅证明了依沃西疗法在肿瘤治疗中具有快速起效、高效控制疾病的巨大优势,还展现出良好的肿瘤免疫治疗拖尾效应。


四、第一三共&阿斯利康 ifinatamab deruxtecan

第一三共和默沙东联合公布了 IDeate-Lung01 II 期试验的重要结果。该试验显示,新型抗体偶联药物(ADC)ifinatamab deruxtecan(I-DXd),在既往接受过治疗的广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者中展现出具有临床意义的缓解率。

默沙东.png

该研究纳入至少接受过一线含铂化疗且最多经过三线治疗的患者,包括无症状脑转移患者。

经盲态独立中心审查(BICR)评估,在137例接受12 mg/kg I-DXd治疗的患者中,确认的客观缓解率(ORR)为48.2%(95% CI: 39.6–56.9),其中3例达到完全缓解(CR),63例部分缓解(PR),54例疾病稳定(SD)。中位缓解持续时间(DOR)为5.3个月(95% CI: 4.0–6.5),疾病控制率(DCR)为87.6%。中位无进展生存期(PFS)为4.9个月,中位总生存期(OS)为10.3个月。

亚组分析显示,在32例二线治疗患者中,ORR为56.3%(95% CI: 37.7–73.6),DCR达96.9%,中位DOR为7.2个月,中位OS为12.0个月。在105例三线及以上治疗患者中,ORR为45.7%,包括3例CR、45例PR和41例SD,DCR为84.8%。此外,在基线伴有脑转移的65例患者中,颅内ORR达到46.2%。

安全性方面,I-DXd的表现与I期试验一致,未发现新的安全信号。治疗相关不良事件(TRAE)发生率为89.8%,其中≥3级TRAE发生率为36.5%,主要包括中性粒细胞减少(13.9%)、淋巴细胞减少(12.4%)和贫血(10.2%)。12.4%的患者出现治疗相关间质性肺病(ILD)/肺炎,其中多数为低级事件,但包括2例5级事件。

上个月,美国FDA已授予I-DXd突破性疗法认定,用于含铂化疗后疾病进展的ES-SCLC患者。目前,第一三共与默沙东正在开展III期试验,进一步评估I-DXd的生存获益,并探索其与DLL3双特异性T细胞衔接剂等药物的联合治疗潜力。

Ifinatamab deruxtecan 是一种专门设计的潜在首创 B7-H3 靶向 DXd 抗体偶联药物,由第一三共发现并与默沙东联合开发。B7-H3 是一种跨膜蛋白,属于 B7 蛋白家族,在包括小细胞肺癌在内的多种癌症中过度表达,且其过表达与不良预后相关,目前尚无针对 B7-H3 的获批药物。

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