每年的6月25日是世界白癜风日,旨在唤起公众对白癜风疾病的关注,推动科学诊疗理念的普及,消除对患者的误解与歧视。这一纪念日的设立,与流行音乐之王迈克尔・杰克逊密切相关,他因患严重白癜风,长期用药及化妆掩盖,导致全身白化,却常被误解为“漂白”皮肤,为还原真相、普及疾病知识,才有了这样一个特殊的日子。
一、病因复杂、症状多样的白癜风
白癜风(Vitiligo)是由于皮肤黑素细胞被破坏,引发皮肤黑色素缺乏,形成局部白斑的疾病。其病因复杂,可能与自身免疫系统疾病、遗传、神经化学物质、精神因素(过度劳累、焦虑、压力过大)、皮肤损伤(严重的晒伤或割伤)、生活或工作中接触某些化学物品等因素有关。
据相关数据统计,全球白癜风患者人数高达1.2亿,其中我国白癜风患者人数近2000万人,多数发病于20岁之前的青少年时期,以我国为例,63.4%的患者是年龄小于20岁的青少年。
白癜风的典型症状为皮肤白斑,初发时斑块大小不一,颜色也会有所不同,病情加重可以引起白发。白斑可单独出现在一个部位,或广泛分布,也可完全或部分沿某一神经节段单侧发病。少部分患者有明显的季节性,一般春末夏初病情发展加重,冬季缓解。白斑常出现在面部、颈部、手背、手指、腕部、前臂、腹部及腰骶部等部位,口唇、阴部及肛门黏膜、腋窝、腹股沟等处也可发病。头面部白癜风常见白发。白癜风患者通常表现为一片或几片大小不一的白色斑片,斑片中心通常白色显著,而其周围皮肤呈淡白色。如果皮肤下有血管,斑片可能略呈粉红色。斑片可以是圆形、椭圆形、不规则形或线状。典型白癜风患者的白斑为乳白色或瓷白色,和周围皮肤之间的边界清楚。大多数患者无自觉症状,少数发病前及发病初期可有湿疹样、体癣样等炎症表现,进展期可有短时瘙痒。
根据白斑的分布特征和皮损面积,白癜风可分为节段型、非节段型(寻常型)、混合型、未定类型(局限型)四大类。其中,非节段型白癜风又包括颜面型、肢端型、散发型、泛发型、黏膜型等。
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由于白癜风好发于面部、颈部、手背等暴露部位,不仅影响患者的外貌,还可能带来心理压力和社会交往困难。尽管白癜风不传染、对人体的一般健康并无直接威胁,但其慢性、顽固性的特点使得患者需要长期治疗和管理。
二、白癜风的治疗:多管齐下,精准施策
白癜风的治疗需根据病情轻重及个体差异进行个性化选择。目前,主要的治疗方法包括外用药物、光疗、手术治疗以及心理治疗等。
1.外用药物:包括糖皮质激素药膏(如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏)、钙调神经磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏),维生素D3衍生物(如卡泊三醇软膏、他西醇软膏)等,可通过抑制免疫反应、减少炎症或促进黑素细胞再生来发挥作用。
2.光疗:包括窄谱中波紫外线(NB-UVB)和308准分子激光等,通过刺激色素细胞的产生和分化,有助于改善皮肤颜色。
3.手术治疗:对于稳定期的白癜风患者,可采用自体表皮移植等手术治疗方法,将正常皮肤的表皮移植到白斑处,以恢复皮肤色素。
4.心理治疗:如认知行为疗法,可帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪,提高生活质量。
此外,患者在日常生活中还需注意防晒、调整饮食结构、保持营养均衡等,以辅助治疗并改善病情。
三、白癜风药物研发推进,冲击百亿市场蓝海
据yl23455永利官网数据库显示,全球共有35款白癜风治疗新药在研,有5款新药成功获批,包括:诺华的卤米松、BMS和先声药业的阿巴西普、艾伯维的乌帕替尼、辉瑞的利特普替尼以及苏州泽璟生物制药的杰克替尼。
截图来源:yl23455永利官网-全球药物研发数据库
值得一提的是,白癜风药物的销售数据也十分亮眼,全球白癜风药物销售额达50+亿美元,全国医院(全终端)销售额在近三年均保持在千亿元左右/年,且市场潜力呈现出不断攀升的趋势!
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