两票制催生了大批医药CSO公司，在两票制执行前期，大量冠以“咨询管理服务”、“医药科技咨询”、“信息科技”等头衔的第三方服务公司出现了。有媒体统计数据显示，两票制全面落地后的当年，全国就新增CSO公司49413家。随着“两票制”政策的不断收紧，医药CSO未来的风暴将越刮越猛，大量不合规的机构将被踢出市场，伪CSO逐步退出历史舞台。

虽对外宣称业务真实合规，证据链严格，但内部各种名义大额发票频繁入账，审计署对此类企业开票行为定性为过票洗钱，业界称为CSO，实际上是伪CSO，在金税三期上线以来，一直是被重点打击的对象！

近期各地税务局连续通报，有上百家CSO暴雷！

4月13日，马鞍山税务局发布《重大税收违法案件信息公告2020年3月》，共列出51家“重大税务违法”企业的名称，除少数几个商贸、建材类型的公司外，其余几乎都是医药服务类企业，即我们说的CSO。（文末附：51家重大税务违法企业）

从案件性质来看，几乎都是虚开增值税普通、专用发票或者其他发票，虚开金额最高达千万元。依相关法律法规的有关规定，涉事企业均因涉嫌虚开发票，依法移送司法机关。

马鞍山税务局发布的上述公告仅仅是“重大税收违法案件”，一些不列为“重大”的、或是不处罚但是口头“劝诫”关闭的CSO可能更多。

4月7日，国家税务总局莆田市税务局发文表示，决定开展2020年第一批医疗信息技术咨询服务等行业随机抽查工作。2020年第一季度，国家税务总局莆田市税务局稽查局通过“金税三期税务稽查双随机工作平台”，从涉税风险较高的异常名录库抽取产生了104户企业作为检查对象。从公布的名单来看，属于医药行业的有54家，占比过半。

再往前，财政部税务局等部门对医药行业进行会计核查由来已久：

2019年轰动业界的康美药业巨额财务造假事件，如一枚导火线引爆了行业地雷，继证监会立案调查后，财政部在6月紧急发布了开展2019年度医药行业会计信息质量检查工作的通知，并随机抽取77医药企业进行会计核查。

2018年，国税金税三期正式启用，公司以虚假交易开具的增值税专用发票，来抵扣销项税额的现象被系统逐一排查，特别是个人账户出现的资金异常变动都会被监测。金税三期上线，使得以往税企之间信息不对称的问题大大缓解。

CSO虚开发票的问题必然会涉及到收票药企。一直以来，医药企业以咨询费、会议费、广告费等大量大额发票频繁入账，药品流通领域存在多票制、过票洗钱等乱象。

正因如此，医药企业和延伸检查单位是否遵守会计法律法规、会计财务制度、内部控制规范以及国家财税政策等有关情况，与财务管理相关的费用、成本、收入的真实性，一直是国家税务部门治乱的重点领域之一。

马鞍山税务和莆田市税务局的抽查结果都在提醒药企和CSO，药企必须对CSO进行穿透式的管理，防止到协查的时候才发现CSO存在“重大税收违法问题”，造成无法补救的后果。不要有因为新冠疫情的出现、经济面临严峻的形势而产生其他不切实际的想法。一旦被稽查，补缴税款是小事，还要缴纳大量的滞纳金和税务行政罚款，构成犯罪的，甚至还要承担刑事责任！

附：马鞍山税务局发布《重大税收违法案件信息公告2020年3月》，共列出51家“重大税务违法”企业：