近日，《中国糖尿病防治指南（2024版）》在《中华糖尿病杂志》官网重磅发布！《指南》中针对2型糖尿病，推荐参芪降糖颗粒可降低T2DM（气阴两虚）患者的空腹及餐后血糖。

《指南》进一步明确了中医药在糖尿病防治中的重要地位和作用，指出：中医药可在降低糖尿病发生风险、单独及协同控糖、防治并发症、改善症状和体征、提高生活质量等方面发挥作用。

关于参芪降糖颗粒，目前还有以下权威的指南及共识背书：

✦《国家基层糖尿病防治管理指南（2022）》

在协同控糖、改善症状方面，推荐2型糖尿病患者在常规治疗基础上可联用参芪降糖颗粒等中成药。

✦《2型糖尿病病证结合诊疗指南》

用于2型糖尿病之气阴两虚证。临床证据：Ia级，强推荐。

✦《糖尿病前期病证结合诊疗指南》

用于糖尿病前期气阴两虚证。证据类别：Ⅱa级，推荐级别：B。

✦《糖尿病周围神经病变病证结合诊疗指南》

中成药推荐参芪降糖颗粒，临床证据：Ⅱb级，弱推荐。

✦《糖尿病肾病病证结合诊疗指南》

中成药推荐参芪降糖颗粒，证据等级与推荐意见：Ia，强推荐。

✦《糖尿病视网膜病变病证结合诊疗指南》

适用证型：NPDR（非增殖性糖尿病视网膜病变）气阴两虚、络脉瘀阻。证据等级：Ⅱb，弱推荐。

✦《中成药临床应用指南-糖尿病分册》

糖尿病前期：用于气阴两虚证，症状表现为形体偏瘦，倦怠乏力，口干口渴，夜间为甚，五心烦热，自汗盗汗，气短懒言，心悸，失眠，舌淡苔少，脉细弱。

糖尿病：用于气阴两虚证，症状表现为口干口渴，乏力，多汗，体重减轻，心慌心悸，失眠，小便无力，大便干结，舌红，苔薄白，脉虚细等。

糖尿病肾病：用于气阴两虚证，症状表现为消瘦乏力，气短，多汗，自汗出或潮热盗汗，干咳少痰，咳嗽动则加重，手足心热，心悸失眠，颧红，舌红，苔少薄白，脉虚数。

糖尿病周围神经病变：用于气虚血瘀证，症状表现为手足麻木，如有蚁行，肢末时痛，多呈刺痛，下肢为主，入夜痛甚，气短乏力，神疲倦怠，自汗畏风，易于感冒，舌质淡暗，或有瘀点，太薄白，脉细涩。

✦《参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病临床应用专家共识》

糖尿病前期（气阴两虚证）：可在生活方式干预基础上加用参芪降糖颗粒，可改善症状，控制血糖。

2型糖尿病：轻、中度2型糖尿病（HbA1c≤9%）：可在辨证基础上联合使用参芪降糖颗粒；通过Meta分析发现，在常规疗法基础上，加用参芪降糖颗粒与不使用参芪降糖颗粒相比，进一步降低空腹血糖、餐后2h血糖，提高临床疗效。

糖尿病并发症：如周围神经病变、血管病变等，可在辨证基础上，联合使用；参芪降糖颗粒联合常规治疗可有效降低早期DN患者血糖指标，改善患者肾脏功能。参芪降糖颗粒联合甲钴胺片能够有效改善DPN所致临床症状，尤其对疼痛和麻木效果显著。参芪降糖颗粒联合迈之灵治疗非增殖期2型糖尿病视网膜病变气阴两虚、络脉瘀阻证可提高患者的视力，改善眼底病变和中医证候，提高临床疗效。

参芪降糖颗粒根据唐代王焘《外台秘要》中治消渴方“黄芪汤”，选用人参皂苷、黄芪等11味中药严谨配伍，具有益气养阴，滋脾补肾功效，再结合现代用药经验而成的配方。主要针对糖尿病最常见的“气阴两虚”症， 症见口干舌燥、倦怠乏力、口渴多饮、多食多尿、消瘦的2型糖尿病患者。