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正大天晴罗伐昔替尼在美获批临床 国内治疗骨纤维化适应症上市申请已获受理

骨纤维化 骨纤
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1月14日,正大天晴自主研发的一款具有全新化学结构的JAK/ROCK抑制剂罗伐昔替尼片(TQ05105)II期临床试验申请(IND)获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准,拟用于治疗慢性移植物抗宿主病(cGVHD)。2024年7月,TQ05105已在国内提交上市申请,用于治疗中高危骨髓纤维化(MF)

异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治疗恶性血液系统疾病的一种有效方式,而慢性移植物抗宿主病(cGVHD)是allo-HSCT的主要并发症之一,发生率可达 30%-70%[1]。研究表明,JAK/STAT以及ROCK2信号通路在cGVHD的发生发展中扮演着重要的作用。

TQ05105是一类新型、口服的JAK/ROCK抑制剂。体外试验结果显示,TQ05105能够抑制JAK家族激酶活性及ROCK激酶活性,抑制细胞中STAT3和STAT5的磷酸化水平,从而抑制JAK/STAT信号通路传导作用,发挥抗肿瘤活性,同时抑制ROCK2,重建免疫平衡。

在cGVHD治疗领域,正大天晴已率先在国内开展TQ05105-Ib/II-01探索研究,并于2022年美国血液学年会(ASH)首次公开研究数据,2023年欧洲血液学年会(EHA)和2024年ASH上口头报告更新研究数据[2,3]。最新结果表明,TQ05105在cGVHD患者中,毒性可耐受,对各排异器官的最佳客观缓解率为90.9%,61.4%患者Lee cGVHD症状量表评分(LSS)改善≥7分,88.6%患者降低激素使用剂量。

本次IND获得FDA许可,意味着TQ05105将可以在美国开展临床试验,为更多患者创造获益机会,也充分体现了正大天晴卓越的创新药物研发能力,是公司国际化战略布局的积极实践。

2024年7月,TQ05105在中国提交上市申请,用于治疗中高危骨髓纤维化(MF)。目前,国内仅有芦可替尼获批用于MF患者的治疗[4],临床存在较大未被满足的需求。

在2024年欧洲肿瘤内科学年会(ESMO)上,正大天晴公布了TQ05105对比羟基脲治疗中高危骨髓纤维化(MF)患者的关键II期临床研究数据[5]。结果表明,TQ05105对比对照组,第24周脾脏体积较基线缩小超过35%的患者比例分别为:58.33% vs 22.86%;TQ05105试验组体质症状最佳改善率为61.11%。患者中毒性可耐受,没有出现新的安全性信号。

此外,正大天晴还在加速推进TQ05105的多项联合研究,以充分挖掘其临床价值,如联合BET抑制剂或BCL-2抑制剂用于治疗中高危骨髓纤维化(MF)的临床研究,已取得较为积极的初步结果。


参考文献:

[1] 胥书惠,满艳,赵进莲,等.慢性移植物抗宿主病的发病机制和治疗前景[J].中国实验血液学杂志,2024,32(02):647-652.

[2]  Zhao, Yanmin, Tu, Lifan, Luo, Yi, et al. S246: JAK/Rock Inhibitor TQ05105 for glucocorticoid-refractory or -dependent chronic graft-versus-host disease: updated results of a phase Ib/II study. HemaSphere 7(S3):p e9063756, August 2023.

[3] Zhao, Yanmin,Luo, Yi,et al.  JAK/Rock Inhibitor Rovadicitinib for Glucocorticoid-Refractory or -Dependent Chronic Graft-Versus-Host Disease:Updated Results of Multicenter, Phase 1b/2a Trial. Publication Number: 97.

[4] 磷酸芦可替尼片(JXHS1500114-19)说明书, 国家药品监督管理局药品审评中心.

[5] Ling Pan, Zefeng Xu, Wenzheng Yu, et al; The Primary Results from a Randomized Double-blind Phase II Study of Rovadicitinib versus Hydroxyurea in Patients with Myelofibrosis.


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