免疫缺陷与感染风险增加有关。最常见的形式是继发性免疫缺陷（SID），它与免疫球蛋白G（IgG）水平降低有关。

SID可由营养不良、病毒感染、疟疾、中性粒细胞减少症、移植、血液系统疾病、癌症放化疗的副作用或利妥昔单抗等生物制剂引起。

SID可从免疫球蛋白替代治疗（IgRT）中获益，IgRT可提供抗感染的保护，并在一定程度上补偿潜在的免疫缺陷，剂量不足是患者感染增加的原因。最佳谷浓度取决于个体需求和免疫缺陷的严重程度，一般推荐将SID患者的IgG谷浓度最低设为6g/L。

• 2557名SID患者分为三个IVIg治疗组：低剂量组(<0.2g/kg)、中剂量组(0.2–0.3g/kg)和高剂量组(>0.3g/kg)，6个月内输注5次或以上。

• 研究开始时，44.5%的患者的IgG谷值水平高于6g/L，6次给药后比例上升至60%，3年治疗后上升至64.8%(图1)。7.5%的SID患者可以减少抗生素的摄入。SID患者的年感染率从治疗前的3.7降至1.1。

• IgG谷浓度越高(>6g/L)的患者发生感染的数量越少(图2)。与低剂量组(<0.2g/kg)相比，中剂量组(0.2-0.3g/kg)和高剂量组(>0.3g/kg)的感染显著减少(图2)。

• 治疗中，患者的生活质量和治疗满意度均有所提高，长期治疗的耐受性良好。