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OSE镜下融合术 小切口解决大问题

河南科技大学第一附属医院
2024/11/02
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可以自由自在地行走,感受阳光晒在身上的温暖,65岁的陈先生(化名)终于再次找回了生活的信心。近日,河南科技大学第一附属医院(以下简称河科大一附院)开元院区骨科团队采用前沿的单通道分体式脊柱内镜(OSE)微创技术,在如钥匙孔般大小的孔径下为陈先生巧妙“修复”了腰椎。

谁能想到半个月前,陈先生的生活还是一片灰暗,行走困难,每天需要服用强效止疼药才能稍微缓解症状。在多方打听下,他慕名来到了河科大一附院开元院区,希望能在这里找到摆脱病痛的新希望。

面对陈先生的复杂病情,开元院区骨科主任熊明月、副主任李向明、主治医师张伟锋详细检查了他的身体状况,发现其椎间隙钙化,狭窄严重,腰椎椎板断裂、不稳定,椎间盘严重老化,腰部及下肢疼痛麻木症状十分明显。单纯的减压、摘除手术显然无法全面解决问题,治疗存在困难。

为了精准定位手术节段,骨科团队在术前为陈先生进行了神经阻滞。结合陈先生的年龄和腰椎退变情况,熊明月带领骨科团队决定为其实施OSE镜下融合术+经皮椎弓根螺钉内固定术。这不仅考验着医生的技术水平,还是对医院脊柱微创技术的一次全新挑战。

手术当天,一切准备就绪。在G臂的精准定位下,熊明月、李向明、张伟锋通过仅2.7厘米的微小切口,开始了这场精细而复杂的手术。术中,在4K关节镜的高清视野下,解剖结构清晰可见,患者的安全得到了最大程度的保障。手术团队按计划顺利完成了造腔、截骨、处理间隙、植骨以及放置融合器等关键步骤。在机器人导航的辅助下,经皮椎弓根螺钉内固定术也顺利完成。

手术结束后,陈先生明显感受到下肢轻松了许多,眼中闪烁着难以言喻的喜悦和感激。术后2-3天,他就能下床活动了。

“单通道分体式脊柱内镜微创技术,由于器械与内镜分体,兼顾了椎间孔镜与双通道内镜技术的自由、直接、微创的优点,可在2厘米切口内完成单纯髓核摘除或者骨化切除,可在2.7厘米的切口中完成单节段腰椎融合术等,是脊柱内镜微创领域的新星。”熊明月介绍,该项技术具有效率高、减压范围大、操作简便等优势,不受操作孔限制,操作更加灵活,可以很好地应用于颈胸椎的治疗,为医院首次开展,标志着医院脊柱微创水平有了进一步提升。

“OSE”“UBE”“经皮椎弓根螺钉技术”让河科大一附院开元院区骨科的脊柱微创技术有了更多的选择。“G臂”“碳纤维床”“电生理监测”“4K高清关节镜”“机器人导航”等硬件设备保证了手术安全。河科大一附院开元院区骨科团队将不断探索创新,为患者提供更加个性化、精准化的治疗方案。

责编:梁靓

通讯员:张伟锋

专家名片



熊明月  主任医师  医学博士 硕士生导师

河南科技大学第一附属医院开元院区骨科(创伤外科)主任

门诊时间:周一上午、周四上午

擅长:髋、膝关节置换手术及翻修手术;常规开展膝、肩、肘、踝等关节的各种关节镜手术;椎间孔镜下(椎间盘突出摘除术,侧隐窝狭窄减压术),脊柱侧弯矫形术,脊柱后凸畸形矫形术,全椎体切除融合内固定术,微创骨水泥椎体成形术,脊柱前路减压融合术,微创胸腰椎骨折后路复位内固定术,椎体以及椎管内各种良恶性肿瘤切除术,脊柱结核,感染病灶清除融合固定术,各种常见颈椎、腰椎、胸椎骨折切开复位内固定术,颈椎病、腰椎管狭窄减压术,开展各种复杂骨科创伤微创手术。




李向明  医学博士 副教授

河南科技大学第一附属医院开元院区骨科(创伤外科)副主任

门诊时间:周四全天

擅长:脊柱创伤和脊柱退行性疾病的诊疗,对脊柱微创也有较多研究。发表SCI论文10篇,其中包括JournalofNeurosurgery、Spine等国际著名期刊,获省市科研基金立项多项。

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