
转载自 荣昌生物
近期,国际肿瘤学顶级期刊《肿瘤学年鉴》(Annals of Oncology,IF:56.7)全文发表了由北京大学肿瘤医院郭军教授、盛锡楠教授团队开展的“特瑞普利单抗联合维迪西妥单抗治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌”Ⅰb/Ⅱ 期研究(RC48-C014)长期随访结果,备受学界瞩目。
这项研究是HER2靶向ADC联合PD-1抑制剂在晚期尿路上皮癌领域首次公布的长期随访数据,具有重要的里程碑意义。近三年随访数据显示,特瑞普利单抗联合维迪西妥单抗治疗晚期尿路上皮癌的客观缓解率(ORR)达73.2%,中位总生存期(OS)达33.1个月,这是迄今为止晚期尿路上皮癌PD-1联合ADC治疗前瞻性临床研究报道数据中的最高ORR和最长OS数据,证实了特瑞普利单抗联合维迪西妥单抗的高肿瘤缓解率、巨大的生存获益和可控的安全性。
特瑞普利单抗联合维迪西妥单抗疗效显著:高缓解、长生存这是一项开放标签、多中心、研究者发起的Ⅰb/Ⅱ期试验,旨在评估特瑞普利单抗联合维迪西妥单抗治疗HER2表达的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者的安全性和有效性。在剂量递增(Ib期)期间,将两种剂量的维迪西妥单抗(1.5和2.0 mg/kg)与特瑞普利单抗(3.0 mg/kg)联合使用,以确定推荐的Ⅱ期剂量。然后在剂量扩展(Ⅱ期)中评估推荐剂量。
在2020年8月至2021年12月期间,研究共入组41例患者;中位年龄66岁,男性占比53.7%,ECOG评分为1的患者占比70.7%。17例(41.5%)患者肺转移,10例(24.4%)患者肝转移。
截至2024年3月1日,全人群的客观缓解率(ORR)为73.2 %,其中完全缓解4例(9.8%),部分缓解26例(63.4%)。疾病控制率(DCR)为90.2 %。中位无进展生存期(PFS)为9.3个月。中位缓解持续时间(DOR)为8.6个月。中位总生存期(OS)为33.1个月,36个月OS率为49.2%。
亚组分析显示,无论既往系统治疗的线数、HER2表达(IHC 1+/2+/3+)和PD-L1表达状态,ORR都展现了一致的获益。未接受化疗的患者和经铂类化疗后进展的患者的ORR分别为76.0%(19/25)和68.8%(11/16)。HER2 IHC 3+、2+、1 +和HER2 IHC 0患者的ORR分别为80.0%、84.2%、64.3%和33.3%。3例HER2 IHC 0患者中有1例获得部分缓解。HER2表达(IHC 1+/2+/3+)的患者具有更高的ORR (76.3% vs 33.3%)和更长的无进展生存(中位PFS: 9.3 vs 1.7个月)。
总之,对于局部晚期或转移性尿路上皮癌患者,特瑞普利单抗联合维迪西妥单抗已初步体现稳健的疗效及可控的安全性,特别是对于存在HER2表达(IHC 1+/2+/3+)的患者,显示出高肿瘤缓解和长期生存获益。这些发现进一步支持探索及验证晚期尿路上皮癌患者可以从特瑞普利单抗联合维迪西妥单抗的治疗中获益。

特瑞普利单抗注射液(拓益®)作为我国批准上市的首个国产以PD-1为靶点的单抗药物,获得国家科技重大专项项目支持,并荣膺国家专利领域最高奖项“中国专利金奖”。
特瑞普利单抗至今已在全球(包括中国、美国、东南亚及欧洲等地)开展了覆盖超过15个适应症的40多项由公司发起的临床研究。正在进行或已完成的关键注册临床研究在多个瘤种范围内评估特瑞普利单抗的安全性及疗效,包括肺癌、鼻咽癌、食管癌、胃癌、膀胱癌、乳腺癌、肝癌、肾癌及皮肤癌等。
截至目前,特瑞普利单抗已在中国内地获批10项适应症:用于既往接受全身系统治疗失败的不可切除或转移性黑色素瘤的治疗(2018年12月);用于既往接受过二线及以上系统治疗失败的复发/转移性鼻咽癌患者的治疗(2021年2月);用于含铂化疗失败包括新辅助或辅助化疗12个月内进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌的治疗(2021年4月);联合顺铂和吉西他滨用于局部复发或转移性鼻咽癌患者的一线治疗(2021年11月);联合紫杉醇和顺铂用于不可切除局部晚期/复发或远处转移性食管鳞癌患者的一线治疗(2022年5月);联合培美曲塞和铂类用于表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌的一线治疗(2022年9月);联合化疗围手术期治疗,继之本品单药作为辅助治疗,用于可切除IIIA-IIIB期非小细胞肺癌的成人患者(2023年12月);联合阿昔替尼用于中高危的不可切除或转移性肾细胞癌患者的一线治疗(2024年4月);联合依托泊苷和铂类用于广泛期小细胞肺癌一线治疗(2024年6月);联合注射用紫杉醇(白蛋白结合型)用于经充分验证的检测评估PD-L1阳性(CPS≥1)的复发或转移性三阴性乳腺癌的一线治疗(2024年6月)。2020年12月,特瑞普利单抗首次通过国家医保谈判,目前已有10项获批适应症纳入《国家医保目录(2024年)》,是目录中唯一用于黑色素瘤、非小细胞肺癌围手术期、肾癌、三阴性乳腺癌治疗的抗PD-1单抗。2024年10月,特瑞普利单抗用于复发/转移性鼻咽癌治疗的适应症在中国香港获批。
在国际化布局方面,特瑞普利单抗目前已在美国、欧盟、印度、英国、约旦等国家和地区获得批准上市。此外,澳大利亚药品管理局(TGA)和新加坡卫生科学局(HSA)分别受理了特瑞普利单抗联合顺铂/吉西他滨作为转移性或复发性局部晚期鼻咽癌成人患者的一线治疗,以及作为单药治疗既往含铂治疗过程中或治疗后疾病进展的复发性、不可切除或转移性鼻咽癌的成人患者的上市许可申请。
君实医学发布资料旨在满足医疗卫生专业人士的医学信息需求,仅作为医学和科研参考,无意向您做任何产品的推广,不作为临床用药指导。君实生物不建议以任何与您所在国家所批准的处方信息不符的方式使用本品。诊疗信息请咨询专业医生。
觉得有用,请“分享 点赞 在看”一连三键
*版权声明:本网站所转载的文章,均来自互联网,旨在传递更多信息。鉴于互联网的开放性和文章创作的复杂性,我们无法保证所转载的所有文章均已获得原作者的明确授权。如果您是原作者或拥有相关权益,请与我们联系,我们将立即删除未经授权的文章。本网站转载文章仅为方便读者查阅和了解相关信息,并不代表我们认同其观点和内容。读者应自行判断和鉴别转载文章的真实性、合法性和有效性。
收藏
登录后参与评论